申劍 主任醫師
腿部二次骨折合并腰椎骨折可通過(guò)制動(dòng)固定、藥物鎮痛、康復訓練、手術(shù)治療等方式干預，通常由外傷、骨質(zhì)疏松、骨骼病變、外力沖擊等原因引起。
1、制動(dòng)固定急性期需絕對臥床，腿部用支具或石膏固定，腰椎骨折使用硬質(zhì)腰圍保護，避免移位加重損傷。
2、藥物鎮痛疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸曲馬多片等藥物，骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉、碳酸鈣D3等抗骨質(zhì)疏松治療。
3、康復訓練穩定期在康復師指導下進(jìn)行直腿抬高、踝泵運動(dòng)等床上訓練，后期逐步增加腰背肌力量訓練，預防肌肉萎縮。
4、手術(shù)治療嚴重移位性骨折需行切開(kāi)復位內固定術(shù)，腰椎壓縮骨折可考慮椎體成形術(shù)，術(shù)后仍需長(cháng)期康復管理。
恢復期間需加強優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，定期復查影像學(xué)評估愈合情況，避免過(guò)早負重活動(dòng)。
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