楊小凡 副主任醫師
小孩子牙齒還沒(méi)掉就已經(jīng)長(cháng)出新牙屬于乳牙滯留,可通過(guò)觀(guān)察等待、拔除乳牙、正畸干預、手術(shù)矯正等方式處理。乳牙滯留通常由乳牙根吸收不足、恒牙胚位置異常、遺傳因素、頜骨發(fā)育異常等原因引起。
1、觀(guān)察等待乳牙輕微松動(dòng)時(shí)可暫不處理,建議家長(cháng)每日幫助孩子輕輕搖晃乳牙,促進(jìn)其自然脫落,同時(shí)避免孩子用舌頭頂或手搖乳牙。
2、拔除乳牙乳牙穩固阻礙恒牙萌出時(shí)需拔除,可能與乳牙牙根粘連有關(guān),表現為乳牙無(wú)松動(dòng)且牙齦腫脹??谇豢漆t生會(huì )評估后使用牙鉗或微創(chuàng )拔牙器械處理。
3、正畸干預恒牙錯位萌出時(shí)需正畸治療,可能與頜骨發(fā)育不足有關(guān),表現為牙齒排列不齊。正畸醫生可能采用間隙保持器或局部矯治器調整恒牙位置。
4、手術(shù)矯正多生牙或嚴重阻生時(shí)需手術(shù),可能與恒牙胚發(fā)育異常有關(guān),表現為牙齦隆起或疼痛??谇煌饪漆t生會(huì )通過(guò)牙齦翻瓣術(shù)或阻生牙拔除術(shù)處理。
建議家長(cháng)定期檢查孩子牙齒替換情況,避免給孩子過(guò)硬食物,乳牙滯留超過(guò)3個(gè)月或出現牙齦紅腫時(shí)應及時(shí)就診。
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