泌乳素水平下降通常與垂體瘤體積縮小相關(guān)，但具體變化需結合腫瘤類(lèi)型及治療方式綜合評估。垂體泌乳素腺瘤的治療效果與激素水平、腫瘤對藥物的敏感性密切相關(guān)。

對于藥物敏感的泌乳素腺瘤，使用多巴胺受體激動(dòng)劑如甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林片后，多數患者血清泌乳素可在1-3個(gè)月內顯著(zhù)下降，腫瘤體積隨之出現不同程度縮小。這類(lèi)腫瘤細胞表面存在豐富多巴胺受體，藥物通過(guò)抑制泌乳素合成與釋放，同時(shí)促使腫瘤細胞凋亡，實(shí)現內分泌控制與占位效應減輕的雙重作用。影像學(xué)隨訪(fǎng)可見(jiàn)腫瘤直徑縮小，部分微腺瘤甚至完全消失。

少數侵襲性垂體瘤或藥物抵抗型腫瘤，即使泌乳素水平降低，腫瘤體積也可能無(wú)明顯變化。這類(lèi)腫瘤細胞可能存在受體表達異?；蛐盘柾吠蛔?，對多巴胺受體激動(dòng)劑反應較差。需通過(guò)動(dòng)態(tài)增強磁共振評估腫瘤血供變化，必要時(shí)考慮手術(shù)切除或放射治療等干預措施。部分混合型垂體瘤伴隨其他激素分泌異常時(shí)，泌乳素下降亦不能完全反映整體治療效果。

建議每3-6個(gè)月復查垂體增強磁共振與激素水平，避免劇烈運動(dòng)及精神壓力刺激。日常保持規律作息，限制高脂乳制品攝入，遵醫囑調整藥物劑量。若出現頭痛加劇、視力變化等占位癥狀加重表現，應及時(shí)神經(jīng)外科就診評估是否需要調整治療方案。