張國喜 副主任醫師
腎結石CT片主要通過(guò)觀(guān)察結石位置、大小、密度及泌尿系統結構變化進(jìn)行判斷，主要分析維度包括結石顯影特征、腎盂積水程度、輸尿管擴張情況、周?chē)M織炎癥反應。
1、結石顯影：高密度白色影像是結石典型表現，CT值通常超過(guò)200HU，可明確區分尿酸結石與含鈣結石，需注意結石數量及形態(tài)。
2、腎盂積水：腎盂腎盞擴張提示尿路梗阻，積水程度分為輕度、中度、重度，需測量腎皮質(zhì)厚度評估腎功能損害。
3、輸尿管擴張：結石嵌頓部位近端輸尿管直徑超過(guò)5毫米即提示梗阻，需追蹤結石移動(dòng)軌跡及輸尿管壁水腫情況。
4、炎癥反應：結石周?chē)鹃g隙模糊或筋膜增厚提示感染可能，合并氣體影需警惕氣腫性腎盂腎炎等危急情況。
建議攜帶CT片至泌尿外科就診，醫生將結合臨床癥狀與影像特征制定碎石或手術(shù)方案，日常需保持每日2000毫升飲水量。
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