判斷鼻息肉可通過(guò)鼻塞持續加重、嗅覺(jué)減退、鼻腔分泌物增多、頭痛或面部壓迫感等癥狀初步識別，確診需結合鼻內鏡或影像學(xué)檢查。鼻息肉通常由慢性鼻炎、過(guò)敏反應、囊性纖維化等因素引起，表現為單側或雙側鼻腔內半透明腫物。

1、鼻塞持續加重

鼻息肉患者早期常出現漸進(jìn)性鼻塞，初期可能為單側阻塞，隨著(zhù)息肉增大發(fā)展為雙側持續性堵塞。這種鼻塞與普通感冒不同，使用減充血劑效果有限，可能伴隨睡眠打鼾或張口呼吸。若鼻塞反復發(fā)作超過(guò)3個(gè)月，建議進(jìn)行鼻內鏡檢查明確是否存在息肉樣組織增生。

2、嗅覺(jué)減退

息肉阻塞嗅區或壓迫嗅神經(jīng)會(huì )導致嗅覺(jué)靈敏度下降，嚴重時(shí)可完全喪失嗅覺(jué)功能。部分患者可能同時(shí)出現味覺(jué)異常，因嗅覺(jué)與味覺(jué)感知密切相關(guān)。該癥狀區別于病毒性鼻炎的一過(guò)性嗅覺(jué)障礙，鼻息肉引起的嗅覺(jué)減退往往呈持續性進(jìn)展。

3、鼻腔分泌物異常

患者常見(jiàn)黏稠膿性或清水樣分泌物增多，可能倒流至咽喉引發(fā)慢性咳嗽。過(guò)敏因素導致的息肉常伴陣發(fā)性噴嚏和大量清涕，繼發(fā)感染時(shí)分泌物可呈黃綠色。鼻腔分泌物檢查有助于鑒別感染性鼻炎與息肉繼發(fā)感染。

4、頭痛與面部壓迫

較大息肉阻塞鼻竇開(kāi)口會(huì )導致竇腔內負壓，引發(fā)前額或面頰部鈍痛，彎腰時(shí)加重。上頜竇息肉可能引起牙槽區脹痛，容易被誤認為牙源性疾病。這種疼痛使用普通止痛藥效果不佳，需通過(guò)鼻竇CT評估竇腔受累情況。

5、檢查確診方法

鼻內鏡檢查可直接觀(guān)察息肉形態(tài)、位置及范圍，典型表現為灰白色半透明葡萄樣腫物。CT掃描能清晰顯示息肉對鼻竇的侵犯程度，對制定手術(shù)方案有重要價(jià)值。對于反復發(fā)作或青少年患者，需排除囊性纖維化等全身性疾病。

懷疑鼻息肉時(shí)應避免自行使用鼻腔減充血劑超過(guò)1周，以防藥物性鼻炎。保持室內濕度有助于緩解癥狀，過(guò)敏體質(zhì)者需減少接觸塵螨等過(guò)敏原。若出現視力改變、劇烈頭痛等警示癥狀，提示可能并發(fā)眶內或顱內感染，須立即就醫。術(shù)后患者需定期鼻腔沖洗并遵醫囑使用布地奈德鼻噴霧劑等藥物預防復發(fā)。