醫生回答
曲中玉 副主任醫師
上環(huán)后經(jīng)常出淡血水可能由節育器刺激、子宮內膜適應期、生殖道感染、內分泌失調等原因引起，可通過(guò)藥物調整、抗感染治療、激素調節等方式緩解。
1、節育器刺激宮內節育器放置初期可能對子宮內膜產(chǎn)生機械性刺激，導致少量出血。通常無(wú)須特殊處理，可遵醫囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物，若持續出血需復查節育器位置。
2、子宮內膜適應期上環(huán)后3-6個(gè)月內可能出現間斷性點(diǎn)滴出血，屬于子宮內膜適應異物的生理過(guò)程。建議觀(guān)察出血量變化，必要時(shí)使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節周期，避免劇烈運動(dòng)。
3、生殖道感染可能與操作中消毒不嚴或術(shù)后護理不當有關(guān)，常伴隨下腹墜痛、分泌物異味。需進(jìn)行白帶常規檢查，確診后可選用甲硝唑栓、左氧氟沙星片等抗感染治療。
4、內分泌失調節育器可能影響局部前列腺素分泌，導致經(jīng)間期出血?？赏ㄟ^(guò)性激素六項檢查評估，使用黃體酮膠囊或屈螺酮炔雌醇片進(jìn)行周期調節。
建議保持會(huì )陰清潔，避免盆浴及性生活2周，若出血超過(guò)月經(jīng)量或持續3個(gè)月未緩解需及時(shí)婦科就診復查超聲。
