醫生回答
曲中玉 副主任醫師
卵泡刺激素高可能由卵巢功能減退、垂體腺瘤、多囊卵巢綜合征、特發(fā)性高促性腺激素閉經(jīng)等原因引起。
1、卵巢功能減退卵巢儲備下降或早衰導致雌激素分泌不足，負反饋減弱引發(fā)卵泡刺激素代償性升高，可通過(guò)激素替代治療改善，常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片。
2、垂體腺瘤垂體分泌卵泡刺激素的腫瘤細胞異常增殖，可能與基因突變或下丘腦調節異常有關(guān)，表現為月經(jīng)紊亂伴頭痛，需手術(shù)切除或使用甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林片等藥物控制。
3、多囊卵巢綜合征胰島素抵抗導致下丘腦-垂體軸反饋異常，常伴隨痤瘡和多毛癥狀，建議用二甲雙胍緩釋片調節代謝，配合枸櫞酸氯米芬膠囊促進(jìn)排卵。
4、特發(fā)性閉經(jīng)不明原因的下丘腦功能抑制引發(fā)促性腺激素升高，可能與應激或體重驟變有關(guān)，表現為繼發(fā)閉經(jīng)，需心理疏導聯(lián)合戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片周期治療。
建議定期監測激素水平，保持規律作息和均衡飲食，避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)加重內分泌紊亂。
