冷啟剛 主任醫師
31周胎兒右側脈絡(luò )叢囊腫多數為良性表現,可能由生理性因素、染色體異常、宮內感染、遺傳代謝病等原因引起,需結合超聲隨訪(fǎng)觀(guān)察。
1、生理性因素:胎兒發(fā)育過(guò)程中脈絡(luò )叢血管迂曲形成的假性囊腫,通常孕晚期自行吸收,無(wú)須特殊干預,定期復查超聲即可。
2、染色體異常:可能與18三體綜合征等染色體疾病相關(guān),需結合無(wú)創(chuàng )DNA或羊水穿刺排查,若確診需遺傳咨詢(xún)。
3、宮內感染:巨細胞病毒或弓形蟲(chóng)感染可能導致囊腫形成,需檢測母體TORCH抗體,感染陽(yáng)性者需抗病毒治療。
4、遺傳代謝?。?p>罕見(jiàn)情況下與某些酶缺陷有關(guān),出生后需新生兒篩查,確診后需對癥營(yíng)養支持或酶替代治療。建議孕婦增加富含葉酸和優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食,避免焦慮情緒,嚴格遵醫囑進(jìn)行超聲動(dòng)態(tài)監測囊腫變化情況。
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