王強 副主任醫師
2025-07-16 07:27 回答了該問(wèn)題
腎盂腎炎的癥狀主要有發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急尿痛、惡心嘔吐、全身乏力等,治療可通過(guò)抗生素治療、對癥支持治療、飲食調理、多飲水、定期復查等方式進(jìn)行。腎盂腎炎通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、泌尿系統結構異常、糖尿病等因素引起。
腎盂腎炎患者常出現突發(fā)高熱,體溫可達39攝氏度以上,伴有寒戰。發(fā)熱是由于細菌感染引發(fā)全身炎癥反應所致。治療需及時(shí)使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。同時(shí)可采用物理降溫,如溫水擦浴。建議臥床休息,避免勞累。
患者多表現為單側或雙側腰部持續性鈍痛或酸痛,叩擊腎區時(shí)疼痛加劇。腰痛與腎臟實(shí)質(zhì)炎癥和腎包膜受牽拉有關(guān)。治療除抗生素外,可配合熱敷緩解疼痛。嚴重者可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等止痛藥物。避免劇烈運動(dòng),保持充足睡眠。
尿頻、尿急、尿痛是典型癥狀,每小時(shí)可達5-8次排尿,排尿時(shí)有灼熱感。這與膀胱和尿道受炎癥刺激有關(guān)。治療需保持會(huì )陰清潔,多飲水沖刷尿路??膳浜鲜褂锰妓釟溻c片堿化尿液。避免憋尿,減少咖啡、酒精等刺激性飲品攝入。
部分患者出現惡心嘔吐、食欲減退等消化道癥狀,與毒素吸收和發(fā)熱有關(guān)。治療期間應選擇清淡易消化食物,如米粥、面條等。少量多餐,避免空腹服藥。嚴重嘔吐可遵醫囑使用甲氧氯普胺片止吐。保持口腔清潔,預防口腔感染。
患者常感全身不適、乏力、頭痛,與感染中毒癥狀相關(guān)。治療需保證充足營(yíng)養,適量補充維生素C和B族維生素。保持室內空氣流通,監測體溫變化。癥狀嚴重者需住院治療,靜脈補充液體和電解質(zhì)?;謴推诒苊膺^(guò)度勞累,逐步增加活動(dòng)量。
腎盂腎炎患者治療期間應每日飲水2000-3000毫升,促進(jìn)細菌和炎性物質(zhì)排出。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入,避免辛辣刺激性食物。急性期應臥床休息,癥狀緩解后可適當活動(dòng)。注意個(gè)人衛生,勤換內褲。遵醫囑完成全程抗生素治療,即使癥狀消失也不可擅自停藥。定期復查尿常規和腎功能,監測病情變化。出現持續高熱、腰痛加重、少尿等癥狀應及時(shí)就醫。
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