兒童甲狀腺功能減退癥可能由先天性甲狀腺發(fā)育不良、甲狀腺激素合成障礙、下丘腦-垂體病變、碘缺乏或自身免疫性甲狀腺炎等原因引起。兒童甲狀腺功能減退癥主要表現為生長(cháng)發(fā)育遲緩、智力低下、皮膚干燥、便秘等癥狀，可通過(guò)甲狀腺功能檢查確診。

1、先天性甲狀腺發(fā)育不良

甲狀腺發(fā)育不良是兒童甲狀腺功能減退癥的常見(jiàn)原因，可能與胚胎期甲狀腺組織發(fā)育異常有關(guān)?；純撼錾蠹纯沙霈F甲狀腺激素分泌不足，表現為黃疸消退延遲、喂養困難、哭聲低弱等癥狀。確診后需要立即開(kāi)始左甲狀腺素鈉片替代治療，并定期監測甲狀腺功能。

2、甲狀腺激素合成障礙

甲狀腺激素合成過(guò)程中酶缺陷會(huì )導致甲狀腺激素生成不足，屬于常染色體隱性遺傳病?；純撼錾鷷r(shí)可能無(wú)明顯異常，但隨著(zhù)生長(cháng)發(fā)育逐漸出現甲狀腺功能減退癥狀。治療需根據具體酶缺陷類(lèi)型調整左甲狀腺素鈉片劑量，部分患兒需要配合碘劑治療。

3、下丘腦-垂體病變

中樞性甲狀腺功能減退癥由下丘腦或垂體病變導致促甲狀腺激素分泌不足引起，可能伴有其他垂體激素缺乏?；純撼谞钕俟δ軠p退表現外，還可出現低血糖、生長(cháng)激素缺乏等癥狀。治療需補充左甲狀腺素鈉片，并針對原發(fā)病因進(jìn)行處理。

4、碘缺乏

長(cháng)期嚴重碘缺乏會(huì )導致甲狀腺激素合成原料不足，在碘缺乏地區較為常見(jiàn)?；純撼湫图谞钕俟δ軠p退表現外，還可能伴有甲狀腺腫大。預防和治療需保證碘攝入充足，輕度患兒通過(guò)補碘可改善，嚴重者需配合左甲狀腺素鈉片治療。

5、自身免疫性甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎是兒童獲得性甲狀腺功能減退的主要原因，與自身免疫功能紊亂有關(guān)?；純嚎赡艹霈F甲狀腺腫大，隨著(zhù)病情進(jìn)展逐漸出現甲狀腺功能減退癥狀。治療需長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉片，定期監測甲狀腺功能和抗體水平。

家長(cháng)發(fā)現兒童出現生長(cháng)發(fā)育遲緩、食欲減退、嗜睡等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢查甲狀腺功能。確診甲狀腺功能減退后需嚴格遵醫囑用藥，定期復查調整劑量。日常需保證營(yíng)養均衡，適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，避免食用抑制甲狀腺功能的食物如卷心菜、木薯等。注意觀(guān)察兒童生長(cháng)發(fā)育情況，記錄身高體重變化，配合醫生進(jìn)行長(cháng)期隨訪(fǎng)管理。