黃疸過(guò)高可能引發(fā)膽紅素腦病、肝功能衰竭、凝血功能障礙等嚴重并發(fā)癥。黃疸過(guò)高主要與膽紅素代謝異常有關(guān)，常見(jiàn)于肝膽疾病、溶血性疾病或膽道梗阻等情況，需根據具體病因采取干預措施。

1、膽紅素腦病

膽紅素腦病是新生兒黃疸過(guò)高的最嚴重并發(fā)癥，未結合膽紅素透過(guò)血腦屏障沉積于腦組織，可能導致聽(tīng)力障礙、智力發(fā)育遲緩或腦性癱瘓。成人嚴重黃疸時(shí)也可能出現神經(jīng)系統癥狀，表現為嗜睡、肌張力增高或抽搐。治療需立即進(jìn)行光療、輸注白蛋白或換血療法，同時(shí)使用苯巴比妥片促進(jìn)膽紅素代謝。

2、肝功能衰竭

黃疸持續升高可能反映肝細胞大面積壞死，導致肝臟合成、解毒功能?chē)乐厥軗p?；颊邥?huì )出現腹水、肝性腦病、肝腎綜合征等表現，實(shí)驗室檢查可見(jiàn)凝血酶原時(shí)間顯著(zhù)延長(cháng)。需靜脈輸注注射用還原型谷胱甘肽保護肝細胞，必要時(shí)進(jìn)行人工肝支持治療或肝移植評估。

3、凝血功能障礙

嚴重黃疸時(shí)腸道缺乏膽汁酸影響維生素K吸收，加上肝病導致的凝血因子合成減少，可能引發(fā)皮膚瘀斑、消化道出血等表現。需肌注維生素K1注射液改善凝血功能，輸注新鮮冰凍血漿補充凝血因子，同時(shí)監測國際標準化比值變化。

4、膽汁淤積性肝硬化

長(cháng)期膽汁淤積可誘發(fā)肝纖維化進(jìn)展為肝硬化，表現為門(mén)靜脈高壓、脾功能亢進(jìn)。超聲檢查可見(jiàn)肝臟表面結節狀改變，需使用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄，必要時(shí)行經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)緩解門(mén)脈高壓。

5、繼發(fā)感染風(fēng)險

高膽紅素血癥會(huì )抑制免疫功能，尤其膽道梗阻患者易合并膽管炎，出現寒戰高熱、腹痛加重。血培養陽(yáng)性需靜脈滴注注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染，梗阻性黃疸需通過(guò)經(jīng)皮肝穿刺膽道引流解除梗阻。

黃疸患者應定期監測皮膚鞏膜黃染程度變化，避免高脂飲食加重膽汁淤積，保證每日適量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白攝入維持肝功能。出現尿色加深、陶土樣大便或意識改變時(shí)需立即就醫，避免自行使用中藥偏方延誤治療。哺乳期母親需注意新生兒黃疸進(jìn)展，按醫囑進(jìn)行藍光照射或藥物干預。