曲中玉 副主任醫師
上環(huán)一般不會(huì )直接引起囊腫,但少數情況下可能因個(gè)體差異或操作不當導致囊腫發(fā)生。上環(huán)是常見(jiàn)的避孕方式,通過(guò)宮腔內放置節育器實(shí)現避孕效果,多數女性不會(huì )出現囊腫問(wèn)題。若出現異常癥狀,建議及時(shí)就醫檢查。
上環(huán)使用的節育器材質(zhì)多為銅或含激素類(lèi)型,通過(guò)局部作用抑制受精卵著(zhù)床。正常放置后,子宮內膜可能因異物刺激出現輕微增生反應,但通常不會(huì )發(fā)展為囊腫。臨床觀(guān)察發(fā)現,多數女性適應良好,僅少數可能出現月經(jīng)量增多、下腹隱痛等短期不適,這些癥狀多在3-6個(gè)月內自行緩解。規范操作下,節育器放置過(guò)程不會(huì )損傷卵巢或輸卵管,與卵巢囊腫、輸卵管囊腫等無(wú)直接因果關(guān)系。
極少數情況下,若節育器放置位置異?;虼嬖诼耘枨谎装Y,可能誘發(fā)輸卵管積液或卵巢囊腫。既往有盆腔炎病史、子宮內膜異位癥患者風(fēng)險略高。異常出血持續超過(guò)半年、下腹墜痛加重或陰道分泌物異常時(shí),需排查是否合并感染或囊腫。超聲檢查可明確診斷,必要時(shí)需取出節育器并進(jìn)行抗感染治療。
上環(huán)后應定期進(jìn)行婦科檢查,建議每年至少進(jìn)行一次超聲監測。保持會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng)或重體力勞動(dòng)。出現持續腹痛、發(fā)熱或異常陰道流血時(shí),應及時(shí)就醫排除并發(fā)癥。合理選擇避孕方式需結合年齡、生育計劃及身體狀況,必要時(shí)可咨詢(xún)醫生調整避孕措施。
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