醫生回答
申劍 主任醫師
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)導致行走困難可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期負重、遺傳等因素引起。
1、臥床休息急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度，避免久坐久站等加重神經(jīng)壓迫的行為。
2、藥物治療可能與神經(jīng)根炎癥反應有關(guān)，通常表現為下肢放射性疼痛、麻木等癥狀?？勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物緩解癥狀。
3、物理治療可能與椎間盤(pán)機械壓迫有關(guān)，通常表現為肌力下降、腱反射減弱等癥狀。牽引治療可減輕椎間盤(pán)壓力，超短波等理療能改善局部血液循環(huán)。
4、手術(shù)治療經(jīng)保守治療無(wú)效者可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或開(kāi)放性椎間盤(pán)切除術(shù)，術(shù)后需配合康復訓練恢復神經(jīng)功能。
日常應避免彎腰提重物，加強腰背肌鍛煉，睡眠時(shí)在腰部墊軟枕保持生理曲度，肥胖者需控制體重減輕腰椎負荷。
