張立紅 主任醫師
2025-07-13 12:05 回答了該問(wèn)題
腺樣體切除術(shù)后一周吐痰帶血,多數是術(shù)后正?,F象,少數可能與創(chuàng )面感染或出血有關(guān)。腺樣體切除術(shù)后的恢復期通常會(huì )出現少量痰中帶血,主要由于手術(shù)創(chuàng )面未完全愈合,局部毛細血管滲血所致。若出血量逐漸減少且無(wú)其他不適,通常無(wú)須特殊處理。
術(shù)后創(chuàng )面愈合過(guò)程中,黏膜修復需要時(shí)間,此時(shí)咳嗽或清理鼻腔時(shí)可能刺激創(chuàng )面導致輕微出血。血液與分泌物混合后形成血痰,通常呈現淡紅色或暗紅色,出血量較少且會(huì )逐漸減輕。術(shù)后應避免用力擤鼻、劇烈咳嗽或進(jìn)食過(guò)熱過(guò)硬食物,以減少對創(chuàng )面的刺激??勺襻t囑使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤,有助于緩解癥狀。
若痰中帶血持續加重、出血量增多或呈現鮮紅色,可能提示創(chuàng )面感染或繼發(fā)性出血。伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛、口鼻大量出血或嘔血時(shí),需警惕術(shù)后并發(fā)癥。此時(shí)應立即就醫檢查,排除創(chuàng )面血管結扎脫落、局部感染等情況。醫生可能根據情況給予止血藥物如氨甲環(huán)酸片、抗感染治療如阿莫西林克拉維酸鉀片,必要時(shí)進(jìn)行鼻腔填塞或電凝止血。
術(shù)后應保持口腔清潔,使用復方氯己定含漱液漱口,避免辛辣刺激性食物。適當增加水分攝入有助于稀釋分泌物,減少咳嗽對創(chuàng )面的刺激?;謴推趦缺苊鈩×疫\動(dòng)或彎腰低頭動(dòng)作,防止頭部充血增加出血風(fēng)險。定期復查可幫助醫生評估創(chuàng )面愈合情況,及時(shí)調整治療方案。若出現異常出血或其他不適癥狀,應及時(shí)聯(lián)系手術(shù)醫生或前往耳鼻喉科就診。
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