張國喜 副主任醫師
下段輸尿管結石多數情況下容易自行排出,排出概率與結石大小、輸尿管通暢度、患者飲水量及運動(dòng)量等因素有關(guān)。
1. 結石大小直徑小于5毫米的結石自然排出概率較高,可通過(guò)增加飲水量促進(jìn)排泄,必要時(shí)遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
2. 輸尿管狀態(tài)輸尿管無(wú)狹窄或炎癥時(shí)更易排出,若存在解剖異?;蚣韧中g(shù)史,可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等干預措施。
3. 水分攝入每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用,建議分次飲用溫水,避免濃茶和咖啡等利尿飲品導致脫水。
4. 運動(dòng)輔助適度跳躍運動(dòng)有助于結石移動(dòng),但需避免劇烈運動(dòng)引發(fā)腎絞痛,疼痛發(fā)作時(shí)應立即停止活動(dòng)并就醫。
出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診,日??蛇m量食用檸檬、西瓜等利尿食物輔助排石。
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