克羅恩病導致的肛瘺通常需要手術(shù)治療，但具體是否手術(shù)需根據病情嚴重程度、癥狀影響及患者個(gè)體情況綜合評估。

克羅恩病是一種慢性炎癥性腸病，可能累及消化道任何部位，肛瘺是其常見(jiàn)并發(fā)癥之一。肛瘺形成與腸道炎癥穿透腸壁并形成異常通道有關(guān)，表現為肛門(mén)周?chē)t腫、疼痛、分泌物滲出等癥狀。對于癥狀輕微、瘺管較淺且無(wú)感染跡象的患者，可嘗試藥物控制炎癥，如使用美沙拉嗪腸溶片、甲氨蝶呤片或英夫利西單抗注射液等，同時(shí)配合局部護理和飲食調整。藥物治療有助于緩解癥狀并延緩疾病進(jìn)展，但無(wú)法完全閉合瘺管。

若肛瘺反復發(fā)作、伴有嚴重感染、形成復雜瘺管或影響生活質(zhì)量，手術(shù)是更有效的選擇。手術(shù)方式包括瘺管切開(kāi)術(shù)、掛線(xiàn)療法或直腸黏膜瓣推移術(shù)等，旨在清除感染灶、促進(jìn)愈合并減少復發(fā)。手術(shù)可顯著(zhù)改善癥狀，但需注意克羅恩病患者術(shù)后愈合能力可能較差，需結合長(cháng)期藥物管理。術(shù)后需定期復查，監測疾病活動(dòng)度，避免辛辣刺激飲食，保持肛門(mén)清潔，防止便秘或腹瀉加重局部刺激。

患者應定期隨訪(fǎng)消化內科和肛腸外科，通過(guò)腸鏡、磁共振等檢查評估病情。日常需避免久坐久站，選擇高蛋白、低渣、易消化飲食，補充維生素和礦物質(zhì)。心理疏導有助于緩解焦慮情緒，必要時(shí)可加入患者互助組織獲取支持。出現發(fā)熱、劇烈疼痛或分泌物增多時(shí)需及時(shí)就醫。