糜爛性胃炎是指胃黏膜發(fā)生淺表性破損的炎癥性疾病，通常表現為胃部疼痛、惡心嘔吐、消化不良等癥狀。糜爛性胃炎可能由長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、幽門(mén)螺桿菌感染、酒精刺激、應激反應、膽汁反流等因素引起，可通過(guò)胃鏡檢查確診。

1、非甾體抗炎藥

長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜屏障。這類(lèi)藥物會(huì )抑制前列腺素合成，導致胃黏膜修復能力下降，出現充血糜爛?；颊咝柙卺t生指導下調整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊等胃黏膜保護劑。

2、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是糜爛性胃炎的主要病因之一，細菌產(chǎn)生的尿素酶和細胞毒素會(huì )直接破壞胃黏膜。典型癥狀包括上腹隱痛和餐后飽脹，可通過(guò)碳13呼氣試驗檢測。臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片四聯(lián)療法根除治療。

3、酒精刺激

過(guò)量飲酒會(huì )使胃黏膜血管擴張，乙醇代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷上皮細胞。急性酒精性胃黏膜病變表現為胃部燒灼感和嘔血，胃鏡下可見(jiàn)彌漫性糜爛?；颊唔殗栏窠渚?，可遵醫囑使用硫糖鋁混懸凝膠修復黏膜，配合維生素B6注射液改善代謝。

4、應激因素

嚴重創(chuàng )傷、大手術(shù)或精神應激可能引發(fā)應激性胃黏膜病變。機體在應激狀態(tài)下會(huì )分泌大量?jì)翰璺影?，導致胃黏膜缺血缺氧。這類(lèi)患者需積極治療原發(fā)病，預防性使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸，同時(shí)進(jìn)行心理疏導減輕焦慮情緒。

5、膽汁反流

胃腸動(dòng)力異?；蚰懩仪谐g(shù)后可能出現膽汁反流性胃炎，膽汁酸會(huì )溶解胃黏膜脂質(zhì)層。特征性癥狀為口苦和胸骨后灼痛，胃鏡可見(jiàn)膽汁湖形成。治療需選用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸。

糜爛性胃炎患者日常應保持規律飲食，避免辛辣刺激食物，選擇小米粥、山藥羹等易消化食物。烹調方式以蒸煮為主，減少油炸食品攝入。建議分餐制預防幽門(mén)螺桿菌交叉感染，戒煙限酒，保持情緒穩定。若出現黑便或持續嘔吐需立即就醫，胃黏膜修復期應定期復查胃鏡評估治療效果。