何潔 副主任醫師
病毒性感冒的判斷需結合癥狀特點(diǎn)、病程規律及實(shí)驗室檢查，主要依據有典型癥狀相似性、血常規淋巴細胞比例升高、咽拭子病毒抗原檢測陽(yáng)性、排除細菌感染證據。
1. 癥狀特點(diǎn)：病毒性感冒通常表現為突發(fā)高熱、全身肌肉酸痛、頭痛乏力，而鼻塞流涕等局部癥狀相對較輕，與普通細菌性感冒的膿涕、咽痛突出不同。
2. 病程規律：病毒性感冒發(fā)熱持續3-5天可自行緩解，若超過(guò)5天持續高熱需警惕細菌感染或并發(fā)癥，病程具有自限性特點(diǎn)。
3. 血常規檢查：病毒感染常見(jiàn)淋巴細胞比例升高而白細胞總數正?；蚱?，細菌感染則多表現為中性粒細胞增高及白細胞總數上升。
4. 病原學(xué)檢測：咽拭子流感病毒抗原快速檢測陽(yáng)性可確診，病毒分離培養或PCR檢測能明確具體病毒類(lèi)型，但臨床普及度有限。
建議發(fā)病初期多飲水休息，若出現呼吸困難、意識改變等嚴重癥狀應立即就醫，兒童及老年人群體需加強體溫監測。
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