咖啡對血壓的影響因人而異，健康人群適量飲用通常不會(huì )導致血壓顯著(zhù)升高，但高血壓患者或咖啡因敏感者可能出現短暫血壓上升。

咖啡因通過(guò)阻斷腺苷受體刺激中樞神經(jīng)系統，促使腎上腺素分泌增加，這種生理反應可能引起心率加快和血管收縮。健康成年人攝入200-300毫克咖啡因后，收縮壓可能在1-2小時(shí)內上升5-15毫米汞柱，4-6小時(shí)后逐漸恢復正常。這種短暫波動(dòng)對心血管系統健康的長(cháng)期影響較小，規律飲用者可能產(chǎn)生耐受性。

部分人群對咖啡因的升壓反應更為明顯。原發(fā)性高血壓患者飲用咖啡后，血壓升幅可能超過(guò)20毫米汞柱且持續時(shí)間更長(cháng)。存在咖啡因代謝基因突變者，體內咖啡因清除速度減慢，可能延長(cháng)升壓效應。妊娠期女性、焦慮癥患者及服用單胺氧化酶抑制劑者，咖啡因可能誘發(fā)血壓劇烈波動(dòng)。

建議高血壓患者每日咖啡因攝入不超過(guò)200毫克，避免空腹飲用或與酒精同服。監測晨起血壓前8小時(shí)內應禁飲咖啡，就診時(shí)需主動(dòng)告知醫生咖啡飲用習慣。出現心悸、頭痛等不適時(shí)應停止攝入，必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監測評估個(gè)體反應。