劉茂靜 副主任醫師
2025-06-29 16:01 回答了該問(wèn)題
靜脈腎盂造影與逆行靜脈腎盂造影的主要區別在于造影劑注入途徑和適用范圍不同。靜脈腎盂造影通過(guò)靜脈注射造影劑,適用于評估腎功能和尿路通暢性;逆行靜脈腎盂造影通過(guò)尿道插管直接注入造影劑,主要用于輸尿管和腎盂的精細顯影。
靜脈腎盂造影是一種無(wú)創(chuàng )性檢查方法,通過(guò)靜脈注射含碘造影劑,造影劑經(jīng)腎臟排泄后顯影尿路系統。該檢查可觀(guān)察腎臟分泌功能、腎盂腎盞形態(tài)及輸尿管通暢情況,適用于血尿、腰痛或尿路梗阻的初步篩查。檢查前需禁食并做碘過(guò)敏試驗,過(guò)程中可能因造影劑反應出現惡心或皮膚潮紅。
逆行靜脈腎盂造影屬于有創(chuàng )操作,需在膀胱鏡下將導管插入輸尿管并直接注入造影劑。該方法能清晰顯示輸尿管狹窄、結石或腫瘤等細微病變,尤其適用于靜脈造影不顯影或禁忌的患者。檢查需局部麻醉,存在尿路感染或損傷風(fēng)險,術(shù)后可能出現血尿或排尿疼痛,需嚴格無(wú)菌操作并預防性使用抗生素。
兩種檢查均需在醫生指導下選擇,靜脈造影更側重功能評估,逆行造影側重解剖細節。檢查后應多飲水促進(jìn)造影劑排泄,觀(guān)察是否出現過(guò)敏或感染癥狀,及時(shí)向醫生反饋異常反應。
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