醫生回答
劉福強 副主任醫師
甲亢轉為甲減可通過(guò)調整抗甲狀腺藥物劑量、甲狀腺激素替代治療、定期復查甲狀腺功能、營(yíng)養支持等方式干預。通常由藥物過(guò)量、甲狀腺組織破壞、自身免疫攻擊、碘攝入異常等原因引起。
1、藥物調整抗甲狀腺藥物過(guò)量是常見(jiàn)原因，需在醫生指導下逐步減少丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等藥物用量，必要時(shí)停用并監測促甲狀腺激素水平。
2、激素替代甲狀腺功能減退需長(cháng)期口服左甲狀腺素鈉，該病可能與橋本甲狀腺炎、放射性碘治療等因素有關(guān)，通常表現為畏寒、體重增加等癥狀。
3、定期監測每4-6周復查甲狀腺功能五項，根據游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素等指標動(dòng)態(tài)調整治療方案，避免再次出現功能異常波動(dòng)。
4、營(yíng)養管理保證優(yōu)質(zhì)蛋白和硒元素攝入，限制高碘食物，可適量進(jìn)食雞蛋、牛肉、蘑菇等食物，避免海帶紫菜等含碘量高的食材。
建議保持規律作息和適度運動(dòng)，出現乏力、水腫等新發(fā)癥狀時(shí)及時(shí)復診，治療期間避免自行調整藥物劑量。
