張國喜 副主任醫師
腎結石直徑19厘米屬于極端罕見(jiàn)情況，通常需緊急手術(shù)治療，主要治療方式包括經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、開(kāi)放取石術(shù)等。
1、手術(shù)評估需通過(guò)CT三維重建評估結石位置與腎功能，19厘米結石多伴隨嚴重腎積水或腎功能損害。
2、分期處理巨大結石常需分次手術(shù)，先經(jīng)皮腎造瘺引流解除梗阻，再行激光或氣壓彈道碎石。
3、術(shù)后監測術(shù)后需監測尿量及腎功能變化，19厘米結石取出后可能引發(fā)急性腎小管堵塞等并發(fā)癥。
4、代謝干預術(shù)后須進(jìn)行24小時(shí)尿液成分分析，明確高鈣尿癥、高尿酸尿癥等代謝異常病因。
建議立即至三甲醫院泌尿外科急診處理，術(shù)后每日飲水超過(guò)2000毫升，限制草酸含量高的蔬菜水果攝入。
腎結石不是很大怎么處理
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