陳健鵬 副主任醫師
甲狀腺癌可能引起全身乏力，常見(jiàn)伴隨癥狀包括體重異常變化、頸部腫塊、聲音嘶啞等，乏力程度與腫瘤分期及甲狀腺功能狀態(tài)密切相關(guān)。
1、腫瘤代謝影響癌細胞異常增殖消耗大量能量，可能導致機體代謝紊亂。這種情況需通過(guò)手術(shù)切除腫瘤，配合左甲狀腺素鈉、碘131、酪氨酸激酶抑制劑等治療。
2、甲狀腺功能減退腫瘤破壞甲狀腺組織或術(shù)后甲狀腺素分泌不足時(shí)，可能出現甲減相關(guān)乏力。需監測TSH水平，調整左甲狀腺素鈉、甲狀腺片、硒酵母等藥物劑量。
3、貧血晚期腫瘤可能抑制骨髓造血功能，導致貧血性乏力?？蛇M(jìn)行血常規檢查，必要時(shí)使用重組人促紅素、琥珀酸亞鐵、葉酸等改善貧血。
4、心理因素疾病帶來(lái)的焦慮抑郁情緒可能加重疲倦感。建議心理疏導聯(lián)合帕羅西汀、舍曲林、米氮平等抗抑郁藥物，同時(shí)保持規律作息。
日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，避免過(guò)度勞累，術(shù)后患者應定期復查甲狀腺功能及腫瘤標志物。
甲狀腺癌需要碘131治療嗎？
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