李艷芳 主任醫師
懷孕后合并婦科疾病可通過(guò)日常清潔、局部用藥、口服藥物、醫療干預等方式處理。常見(jiàn)原因包括激素變化、免疫力下降、陰道菌群失衡、原有感染復發(fā)等。
1、日常清潔每日用溫水清洗會(huì )陰，選擇棉質(zhì)透氣內褲，避免使用堿性洗劑。激素水平升高可能導致分泌物增多，保持干燥可減少刺激。
2、局部用藥妊娠期外陰陰道假絲酵母菌病可遵醫囑使用克霉唑栓劑，細菌性陰道病可用克林霉素乳膏。局部用藥吸收量少，對胎兒影響較小。
3、口服藥物頑固性感染需在醫生指導下服用阿奇霉素、頭孢克肟或硝呋太爾。用藥前需評估孕周及藥物安全等級，禁止自行服用甲硝唑類(lèi)藥品。
4、醫療干預宮頸息肉或尖銳濕疣等需在孕中期進(jìn)行冷凍或激光治療。急性盆腔炎出現發(fā)熱需住院靜脈注射抗生素，避免引發(fā)宮縮。
妊娠期出現異常分泌物、瘙癢或腹痛應及時(shí)產(chǎn)科就診，避免盆浴和性生活，定期進(jìn)行白帶常規及B超檢查。
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