馬偉 副主任醫師
寶寶大便化驗有白細胞可能由腸道感染、食物過(guò)敏、乳糖不耐受、炎癥性腸病等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、調整飲食、補充乳糖酶、藥物控制等方式改善。
1. 腸道感染細菌性腸炎可能導致白細胞升高,常見(jiàn)伴隨發(fā)熱、腹瀉。需遵醫囑使用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀、蒙脫石散等藥物,家長(cháng)需注意補液防脫水。
2. 食物過(guò)敏牛奶蛋白等過(guò)敏原刺激腸黏膜引發(fā)炎癥反應,可能伴隨皮疹、嘔吐。建議家長(cháng)暫??梢墒澄?,改用深度水解奶粉,必要時(shí)使用西替利嗪抗過(guò)敏。
3. 乳糖不耐受腸道乳糖酶缺乏導致未消化乳糖發(fā)酵產(chǎn)酸,常伴泡沫便、腸脹氣。家長(cháng)需更換無(wú)乳糖配方奶,或添加乳糖酶制劑幫助分解乳糖。
4. 炎癥性腸病克羅恩病等慢性炎癥可能引起持續白細胞異常,多伴體重增長(cháng)緩慢。需兒科消化科評估,可能使用美沙拉嗪、潑尼松等控制炎癥。
家長(cháng)應記錄寶寶大便形態(tài)變化,避免擅自使用抗生素,復查便常規前1小時(shí)內的新鮮標本送檢最準確。
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