醫生回答
仲秋 副主任醫師
男性無(wú)精癥可能由輸精管梗阻、睪丸生精功能障礙、內分泌異常、遺傳性疾病等原因引起，可通過(guò)藥物、手術(shù)、激素替代、輔助生殖技術(shù)等方式治療。
1、輸精管梗阻炎癥感染或手術(shù)損傷可能導致輸精管堵塞，表現為射精量減少但睪丸體積正常。治療需手術(shù)疏通或穿刺取精，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗感染藥物。
2、生精功能障礙睪丸炎、隱睪或精索靜脈曲張會(huì )破壞生精細胞，伴隨睪丸萎縮或疼痛?？刹捎么偕幬锶缢舴移?、十一酸睪酮軟膠囊、維生素E軟膠囊，嚴重者需顯微鏡下取精術(shù)。
3、內分泌異常垂體瘤或下丘腦病變導致促性腺激素不足，常伴有性欲減退。需注射人絨毛膜促性腺激素，配合甲磺酸溴隱亭片、來(lái)曲唑片、枸櫞酸氯米芬片調節激素水平。
4、遺傳性疾病克氏綜合征或Y染色體微缺失表現為無(wú)精伴男性特征退化。建議進(jìn)行基因檢測，必要時(shí)采用供精人工授精，輔助用藥包括輔酶Q10膠囊、生精膠囊、復方玄駒膠囊。
確診無(wú)精癥需完善精液分析、性激素檢測和陰囊超聲，日常避免高溫環(huán)境與接觸有毒化學(xué)物質(zhì)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅元素攝入。
