冷啟剛 主任醫師
停經(jīng)半年后陰道出血可能由生理性卵巢功能波動(dòng)、子宮內膜病變、內分泌紊亂、生殖系統腫瘤等原因引起，需結合年齡及伴隨癥狀綜合評估。
1、卵巢功能波動(dòng)圍絕經(jīng)期女性可能出現月經(jīng)暫停后偶發(fā)排卵，導致子宮內膜脫落出血。建議觀(guān)察出血量及周期變化，必要時(shí)檢測性激素水平。
2、子宮內膜病變子宮內膜息肉或增生可能與長(cháng)期無(wú)孕激素拮抗的雌激素刺激有關(guān)，表現為不規則出血?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診，藥物選擇黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。
3、內分泌紊亂甲狀腺功能異?；蚨嗄衣殉簿C合征可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能。常伴體重波動(dòng)、痤瘡等癥狀，需檢查甲狀腺激素和胰島素水平。
4、生殖系統腫瘤子宮內膜癌或宮頸癌等惡性腫瘤需排除，尤其伴有消瘦、接觸性出血時(shí)。診斷依賴(lài)病理活檢，治療需手術(shù)聯(lián)合放化療。
建議記錄出血特征并盡早就診婦科，完善超聲和腫瘤標志物檢查，避免自行服用激素類(lèi)藥物。
人流15天之后同房，吃了避孕藥后來(lái)月經(jīng)是怎么回事
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月經(jīng)結束后20天后又來(lái)月經(jīng)是怎么回事
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一直來(lái)白帶不來(lái)月經(jīng)是怎么回事
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閉經(jīng)后來(lái)月經(jīng)是怎么回事？
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人流后有淤血，遲遲不來(lái)月經(jīng)是怎么回事
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月經(jīng)期間來(lái)量很少推遲半月后又來(lái)月經(jīng)是怎么回事
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人流后沒(méi)來(lái)月經(jīng)是怎么回事
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患子宮肌瘤，停經(jīng)2年又來(lái)月經(jīng)是怎么回事？
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人流一個(gè)多月后還沒(méi)來(lái)月經(jīng)是怎么回事？
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