何潔 副主任醫師
肝性腦病的癥狀,主要是根據意識障礙的程度,還有神經(jīng)系統的表現,腦電圖的改變,把它從輕到重,分為四個(gè)期,也就是前驅期,昏迷前期,昏睡期,昏迷期。前驅期又叫第一期,會(huì )出現輕度的性格改變,還有行為失常,比如有時(shí)候會(huì )很欣快,有時(shí)候又淡漠少言,衣冠不整,對答能切題,但有時(shí)候吐詞是比較不清楚的,體征上會(huì )有撲翼樣的震顫。二期又叫昏迷前期,是第一期的癥狀的加重,也同樣會(huì )出現行為失常,意識錯亂,對時(shí)間,地點(diǎn),人物的概念是很混亂的,還有出現睡眠障礙,比如睡眠的時(shí)間是導錯的,白天一直睡,晚上醒過(guò)來(lái),精神很狂躁,叫晝睡夜醒。第三期是昏睡期,出現昏睡,還有精神錯亂,處于一直昏睡的狀態(tài),醒過(guò)來(lái)的時(shí)候答話(huà)還能問(wèn)答,但是往往有幻覺(jué),神志不清,體征上有錐體束征。第四期是昏迷期,意識完全是不清,不能喚醒,淺昏迷的話(huà)對疼痛是有刺激,但是深昏迷,所有的反應都消失。
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