乙肝不治療可能導致病毒性肝炎進展為肝硬化、肝功能衰竭、肝癌等嚴重后果。病情發(fā)展通常經歷慢性肝炎、肝纖維化、肝硬化、肝癌四個階段。

乙肝病毒持續(xù)復制可導致肝細胞反復損傷，表現(xiàn)為乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀，長期未控制可能引發(fā)持續(xù)性肝功能異常。

肝臟長期炎癥刺激會使肝星狀細胞活化，產生大量纖維組織沉積，此時超聲檢查可見肝臟回聲增粗，患者可能出現(xiàn)腹脹、牙齦出血等表現(xiàn)。

纖維化持續(xù)進展形成假小葉結構，導致門靜脈高壓和肝功能失代償，表現(xiàn)為腹水、食管胃底靜脈曲張、肝性腦病等嚴重并發(fā)癥。

慢性炎癥環(huán)境促使肝細胞基因突變積累，肝硬化患者每年有較高概率發(fā)展為肝細胞癌，早期常無典型癥狀，晚期可出現(xiàn)消瘦、肝區(qū)劇痛等表現(xiàn)。

建議乙肝病毒攜帶者每3-6個月復查肝功能、乙肝病毒定量和肝臟超聲，保持規(guī)律作息，避免飲酒和損肝藥物，肝臟彈性檢測有助于早期發(fā)現(xiàn)纖維化。