白曉燕 副主任醫師
膽囊炎疼痛通常位于右上腹部,可能放射至右肩或背部。膽囊炎可能由膽囊結石、細菌感染、膽汁淤積、飲食習慣不良、膽囊功能異常等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、飲食調節、生活方式調整、中醫調理等方式緩解。
1、右上腹痛:膽囊炎的主要疼痛部位是右上腹部,疼痛可能表現為持續性鈍痛或陣發(fā)性絞痛,尤其在進(jìn)食油膩食物后加重。疼痛可能放射至右肩或背部,伴隨惡心、嘔吐等癥狀。避免高脂肪飲食,多喝水有助于緩解癥狀。
2、膽囊結石:膽囊結石是膽囊炎的常見(jiàn)病因,結石堵塞膽囊管導致膽汁淤積,引發(fā)炎癥。疼痛通常突然發(fā)作,伴有發(fā)熱、黃疸等癥狀。藥物治療包括使用熊去氧膽酸片250mg/次,每日3次或膽寧片2片/次,每日3次溶解結石。
3、細菌感染:細菌感染可能通過(guò)膽道逆行進(jìn)入膽囊,導致急性膽囊炎。疼痛伴隨高熱、寒戰、白細胞升高等癥狀??股刂委煶S盟幬锇^孢曲松1g/次,每日1次或阿莫西林克拉維酸鉀875mg/次,每日2次。
4、膽汁淤積:膽汁排泄不暢可能導致膽囊內壓力升高,引發(fā)炎癥。疼痛伴隨腹脹、消化不良等癥狀。飲食上避免高膽固醇食物,增加富含纖維的食物如燕麥、全麥面包等有助于改善癥狀。
5、膽囊功能異常:膽囊收縮功能減弱可能導致膽汁滯留,增加炎癥風(fēng)險。疼痛伴隨食欲不振、乏力等癥狀。生活方式調整如規律飲食、避免暴飲暴食、適當運動(dòng)有助于改善膽囊功能。
膽囊炎患者應避免高脂肪、高膽固醇食物,如油炸食品、肥肉等,多攝入富含纖維的食物如蔬菜、水果、全谷物。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳有助于促進(jìn)膽汁排泄,改善膽囊功能。保持良好的飲食習慣和生活方式,定期體檢有助于預防膽囊炎復發(fā)。
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