醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎結石導致大小便解不出來(lái)可通過(guò)增加飲水量、藥物解痙鎮痛、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。該癥狀通常由結石嵌頓、尿路梗阻、感染、神經(jīng)反射異常等原因引起。
1、增加飲水量大量飲水有助于促進(jìn)小結石排出，每日建議飲水量超過(guò)2000毫升，可稀釋尿液并緩解膀胱刺激癥狀。
2、藥物解痙鎮痛結石嵌頓可能引發(fā)輸尿管痙攣和劇烈疼痛，可遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
3、體外沖擊波碎石直徑小于20毫米的腎結石可采用該無(wú)創(chuàng )治療，通過(guò)高頻沖擊波將結石粉碎，需配合影像學(xué)定位完成，術(shù)后可能出現血尿等短暫反應。
4、輸尿管鏡取石對于梗阻嚴重的患者需通過(guò)尿道置入內鏡直接取出結石，適用于中下段輸尿管結石合并嚴重積水的情況，術(shù)前需評估腎功能狀態(tài)。
出現排尿困難伴隨腰腹部絞痛時(shí)應立即就醫，避免劇烈運動(dòng)加重黏膜損傷，術(shù)后需定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
