

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
服用短效避孕藥期間可能出現(xiàn)規(guī)律性撤退性出血,但并非傳統(tǒng)月經(jīng)。短效避孕藥對月經(jīng)的影響主要有激素抑制、撤退性出血、個體差異、藥物類型四種情況。
1. 激素抑制短效避孕藥通過雌孕激素抑制排卵,使子宮內(nèi)膜變薄,部分使用者會出現(xiàn)經(jīng)量減少或閉經(jīng)現(xiàn)象。
2. 撤退性出血停藥間隔期激素水平下降,引發(fā)子宮內(nèi)膜脫落出血,這種周期性出血通常比自然月經(jīng)量少且時間短。
3. 個體差異約30%使用者在前3個月可能出現(xiàn)突破性出血,與體內(nèi)激素適應過程有關,多數(shù)會逐漸規(guī)律。
4. 藥物類型單相片與三相片對出血模式影響不同,含20μg與30μg雌激素的制劑對子宮內(nèi)膜作用也存在差異。
建議用藥期間記錄出血情況,若出現(xiàn)持續(xù)異常出血或閉經(jīng)超過3個月需就醫(yī)評估,同時注意補充維生素B族和鐵劑預防營養(yǎng)素缺乏。
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