

張文同 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒40天黃疸可通過(guò)藍(lán)光治療、藥物治療、母乳調(diào)整、病因排查等方式干預(yù)。黃疸可能由生理性延遲消退、母乳性黃疸、膽道閉鎖、溶血性疾病等原因引起。
1、藍(lán)光治療藍(lán)光照射是新生兒黃疸的一線治療方法,通過(guò)光化學(xué)反應(yīng)促進(jìn)膽紅素分解。適用于血清膽紅素超過(guò)安全閾值的情況,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2、藥物治療可遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、白蛋白注射液、苯巴比妥片等藥物輔助退黃。藥物治療可能與感染控制、膽紅素代謝等因素有關(guān),需監(jiān)測(cè)肝功能變化。
3、母乳調(diào)整母乳性黃疸可嘗試暫停母乳3天觀察黃疸變化,或改為少量多次喂養(yǎng)。家長(zhǎng)需記錄喂養(yǎng)次數(shù)與黃疸消退情況,排除其他病理性因素。
4、病因排查持續(xù)黃疸需檢查肝功能、肝膽B(tài)超、血型抗體等,可能與膽道閉鎖、G6PD缺乏癥等因素有關(guān),通常伴有大便顏色變淺、貧血等癥狀。
家長(zhǎng)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)黃疸范圍變化,保持充足喂養(yǎng),避免脫水加重黃疸,若鞏膜或四肢明顯發(fā)黃需立即就醫(yī)。
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2024-12-15