醫生回答
顏克強 副主任醫師
尿結石手術(shù)方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。具體選擇需根據結石大小、位置及患者身體狀況決定。
1、體外沖擊波碎石術(shù)：適用于直徑小于2厘米的腎結石或輸尿管上段結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，無(wú)須切口，術(shù)后需多飲水促進(jìn)碎石排出。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)：適用于中下段輸尿管結石，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道碎石，可同時(shí)處理輸尿管狹窄等并發(fā)癥。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)：適用于大于2厘米的腎結石或復雜結石，在腰部建立微小通道置入腎鏡，配合超聲/激光碎石后取出，需短期留置腎造瘺管。
4、開(kāi)放手術(shù)：僅用于合并嚴重解剖異?；蚨啻挝?chuàng )手術(shù)失敗者，通過(guò)腰部切口直接取石，創(chuàng )傷較大，現已較少采用。
術(shù)后需保持每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸、高嘌呤飲食，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
