

李青 主任醫師
北京安貞醫院
尿結石疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物鎮痛、體位調整及就醫治療等方式緩解。尿結石疼痛通常由結石移動(dòng)刺激尿路引起,可能伴隨血尿、排尿困難等癥狀。
1、多飲水
每日飲水量需達到2000-3000毫升,有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石排出。避免飲用濃茶、咖啡等含草酸飲料,可選擇溫開(kāi)水或枸櫞酸鉀溶液。但若出現惡心嘔吐或腎功能異常時(shí)需限制進(jìn)水。
2、熱敷
用40℃左右熱毛巾敷于腰背部疼痛區域,每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。注意避免皮膚燙傷,糖尿病患者慎用。
3、藥物鎮痛
可在醫生指導下使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片或布洛芬緩釋膠囊等藥物。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統來(lái)減輕疼痛,但需警惕胃腸道出血等副作用。
4、體位調整
采用膝胸臥位或健側臥位,有助于減輕結石對尿路的壓迫??膳浜陷p輕拍打疼痛區域,但避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓加重。
5、就醫治療
當疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或出現發(fā)熱、無(wú)尿時(shí),需立即就診。醫生可能采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù),結石成分分析后可針對性預防復發(fā)。
尿結石患者日常需限制高草酸食物如菠菜、竹筍,適量補充柑橘類(lèi)水果。保持每日規律運動(dòng)如跳繩有助于微小結石排出,但需避免突然劇烈運動(dòng)。建議每半年復查泌尿系超聲,監測結石變化情況。出現排尿異?;蚍磸脱磿r(shí)應及時(shí)就醫評估。
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