周小鳳 副主任醫師
兩個(gè)月寶寶大便呈泡沫狀可能由乳糖不耐受、喂養不當、腸道感染、過(guò)敏反應等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、補充乳糖酶、抗感染治療、回避過(guò)敏原等方式改善。
1、乳糖不耐受母乳或配方奶中乳糖未被充分分解,導致腸道發(fā)酵產(chǎn)氣。建議家長(cháng)使用低乳糖配方奶或添加乳糖酶,藥物可選乳糖酶制劑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。
2、喂養不當哺乳姿勢不正確或奶瓶喂養進(jìn)氣過(guò)多。家長(cháng)需保持45度角喂養,喂奶后豎抱拍嗝,無(wú)須用藥,通過(guò)調整喂養方式即可改善。
3、腸道感染輪狀病毒等感染導致腸黏膜損傷,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。家長(cháng)需及時(shí)就醫,藥物可選蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、布拉氏酵母菌散。
4、過(guò)敏反應牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養,可能伴隨濕疹。建議家長(cháng)改用深度水解蛋白奶粉,藥物可選鹽酸西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑。
觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)與體重增長(cháng),若泡沫便持續超過(guò)3天或出現血便、拒奶等情況,需立即兒科就診。
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