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滿(mǎn)月寶寶拉綠色便便是怎么回事

消化內科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#寶寶#滿(mǎn)月

滿(mǎn)月寶寶拉綠色便便可能與母乳喂養、配方奶鐵元素未完全吸收、胃腸功能未完善、腸道感染、乳糖不耐受等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調整喂養方式、補充益生菌、就醫檢查等方式處理。

1、母乳喂養

母乳喂養時(shí),寶寶可能因前奶攝入過(guò)多導致綠色便便。前奶含有較多乳糖和水分,脂肪含量較低,快速通過(guò)腸道時(shí)膽綠素未被充分還原,使大便呈綠色。母親可嘗試讓寶寶單側乳房吸吮時(shí)間延長(cháng)至15分鐘,確保吃到脂肪含量高的后奶。若伴隨泡沫便,需觀(guān)察是否與母親飲食中刺激性食物有關(guān)。

2、配方奶鐵元素

配方奶粉中添加的鐵劑未被完全吸收時(shí),鐵元素在腸道氧化會(huì )使大便呈深綠色。這種情況無(wú)須特殊處理,隨著(zhù)寶寶生長(cháng)發(fā)育,鐵吸收率會(huì )逐漸提高。若使用高鐵配方奶,可咨詢(xún)醫生是否需要調整為標準配方。注意區分鐵劑引起的綠色便與血便,后者可能呈現柏油樣黑色。

3、胃腸功能未完善

滿(mǎn)月寶寶腸道菌群尚未完全建立,膽紅素在腸道內轉化為膽綠素的過(guò)程可能不穩定,導致暫時(shí)性綠便??勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調節菌群。避免頻繁更換奶粉品牌,每次喂養間隔保持2-3小時(shí),給予腸道充分休息時(shí)間。

4、腸道感染

輪狀病毒或細菌性腸炎可能導致綠色水樣便,常伴有發(fā)熱、嘔吐癥狀。此時(shí)大便顯微鏡檢查可見(jiàn)白細胞,需及時(shí)就醫。醫生可能開(kāi)具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等止瀉藥,細菌感染時(shí)需用頭孢克肟顆粒。注意觀(guān)察脫水征象如尿量減少、囟門(mén)凹陷,需口服補液鹽預防脫水。

5、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí),未消化的乳糖在結腸發(fā)酵會(huì )產(chǎn)生酸性綠便,伴有腹脹、哭鬧??膳R時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶滴劑。母乳喂養者可在喂奶前15分鐘口服乳糖酶,如康麗賦乳糖酶滴劑。癥狀持續超過(guò)1周需檢測尿半乳糖或大便還原糖確認診斷。

家長(cháng)需記錄寶寶大便顏色、次數及伴隨癥狀,定期測量體重增長(cháng)曲線(xiàn)。母乳喂養母親應保持飲食均衡,限制過(guò)量攝入綠色蔬菜或含鐵補充劑。配方奶喂養時(shí)注意奶具消毒,沖調比例嚴格按說(shuō)明書(shū)。若綠便持續3天以上,或出現血絲便、黏液便、拒奶、精神萎靡等癥狀,須立即就醫排查過(guò)敏性腸炎、膽道閉鎖等疾病。平時(shí)可順時(shí)針按摩寶寶腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),喂養后豎抱拍嗝減少吞氣。

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