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自然流產(chǎn)流血了半個月正常嗎

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問題描述

自然流產(chǎn)流血了半個月正常嗎

醫(yī)生回答

冷啟剛

冷啟剛 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

自然流產(chǎn)后陰道出血持續(xù)半個月屬于異常情況,可能提示宮腔殘留、感染或內(nèi)分泌紊亂等問題。

1、宮腔殘留

妊娠組織未完全排出可能導(dǎo)致持續(xù)出血,超聲檢查可明確診斷,需行清宮術(shù)或藥物促排,常用藥物包括米索前列醇、益母草顆粒、五加生化膠囊。

2、感染風(fēng)險

流產(chǎn)后免疫力下降易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為出血伴發(fā)熱腹痛,需抗生素治療如頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星。

3、激素失衡

絨毛膜促性腺激素水平驟降影響內(nèi)膜修復(fù),可通過雌孕激素序貫療法調(diào)節(jié),如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片。

4、凝血異常

凝血功能障礙或抗磷脂綜合征等疾病會延長出血時間,需檢測凝血功能,必要時使用氨甲環(huán)酸、維生素K1、酚磺乙胺。

建議立即復(fù)查超聲與血HCG,避免劇烈運動,保持會陰清潔,出血期間禁盆浴及性生活,貧血患者需補充鐵劑與優(yōu)質(zhì)蛋白。

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