醫(yī)生回答
李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
肛瘺手術(shù)內(nèi)口愈合的判斷標(biāo)準(zhǔn)主要有傷口閉合、無(wú)滲液、無(wú)疼痛、無(wú)復(fù)發(fā)感染。術(shù)后需結(jié)合臨床癥狀和醫(yī)學(xué)檢查綜合評(píng)估。
1、傷口閉合內(nèi)口皮膚黏膜完全上皮化，形成光滑瘢痕組織，指診無(wú)凹陷或竇道開(kāi)口?？赏ㄟ^(guò)肛門(mén)鏡直接觀察愈合情況。
2、無(wú)滲液創(chuàng)面干燥無(wú)分泌物，紗布敷料24小時(shí)無(wú)膿性、血性液體滲出。持續(xù)兩周以上無(wú)滲液提示愈合良好。
3、無(wú)疼痛日?；顒?dòng)及排便時(shí)無(wú)牽拉痛、脹痛等不適感。疼痛消失表明炎癥反應(yīng)消退，組織修復(fù)完成。
4、無(wú)復(fù)發(fā)感染術(shù)后3個(gè)月以上無(wú)紅腫熱痛等感染癥狀，超聲或MRI檢查未發(fā)現(xiàn)殘留瘺管。需定期復(fù)查排除假性愈合。
術(shù)后保持高纖維飲食，避免久坐久站，便后使用溫水清潔會(huì)陰，按醫(yī)囑進(jìn)行肛門(mén)功能鍛煉有助于促進(jìn)愈合。
