醫生回答
李輝 主任醫師
月經(jīng)干凈后幾天又出現少量出血可能與排卵期出血、黃體功能不足、子宮內膜息肉、子宮肌瘤等因素有關(guān)，需結合具體癥狀和檢查判斷。
1、排卵期出血月經(jīng)中期雌激素短暫下降導致子宮內膜脫落，表現為點(diǎn)滴出血。通常無(wú)須治療，保持外陰清潔即可，若頻繁發(fā)作可遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等調節周期。
2、黃體功能不足黃體分泌孕激素不足導致子宮內膜不規則脫落?？赡馨殡S月經(jīng)周期縮短，可遵醫囑使用地屈孕酮片、黃體酮軟膠囊補充孕激素，配合維生素E輔助改善。
3、子宮內膜息肉息肉刺激導致非經(jīng)期出血，常合并經(jīng)量增多。需通過(guò)宮腔鏡確診，藥物可選擇左炔諾孕酮宮內緩釋系統，手術(shù)治療包括宮腔鏡下息肉電切術(shù)。
4、子宮肌瘤黏膜下肌瘤易引起經(jīng)間期出血，多伴隨痛經(jīng)。藥物治療可用米非司酮片縮小肌瘤，手術(shù)方式包括子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。
建議記錄出血時(shí)間與量，避免劇烈運動(dòng)，適量補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟，出血持續超過(guò)3天或伴隨腹痛需及時(shí)婦科就診。
