醫生回答
張向寧 主任醫師
產(chǎn)后42天惡露未凈可能與子宮復舊不良、胎盤(pán)殘留、感染或凝血功能障礙等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)藥物調理、清宮手術(shù)、抗感染治療或止血處理等方式干預。
1、子宮復舊不良產(chǎn)后子宮收縮乏力導致惡露持續，表現為血色分泌物量多。建議按摩子宮促進(jìn)收縮，遵醫囑使用縮宮素注射液、益母草顆?；蛐律w粒。
2、胎盤(pán)殘留胎盤(pán)組織殘留可能引發(fā)持續出血伴腹痛。需超聲檢查確認，必要時(shí)行清宮術(shù)，配合使用頭孢克肟片預防感染，或血府逐瘀膠囊促進(jìn)殘留排出。
3、宮腔感染細菌上行感染導致惡露異味、發(fā)熱，可能與分娩消毒不徹底有關(guān)。需進(jìn)行分泌物培養，使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素，輔以康婦炎膠囊消炎。
4、凝血異常凝血功能障礙可致惡露量多色鮮，需檢測凝血功能。明確病因后補充維生素K1注射液，或使用氨甲環(huán)酸片止血，嚴重時(shí)需輸血治療。
保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，觀(guān)察出血量及體溫變化，若伴隨發(fā)熱或大出血需立即就醫復查超聲與血常規。
