張國喜 副主任醫師
腎結石反復進(jìn)行體外碎石治療需謹慎評估，主要考慮因素包括結石大小、位置、腎功能狀態(tài)及患者個(gè)體差異。
1、結石復發(fā)風(fēng)險頻繁碎石可能導致腎臟微小損傷，增加新結石形成概率。建議通過(guò)增加飲水量、限制高草酸飲食預防復發(fā)。
2、腎功能影響多次碎石可能引起腎周血腫或纖維化，尤其腎功能不全者需嚴格控制次數?？煽紤]藥物排石輔助治療。
3、治療效果遞減硬度較高的胱氨酸結石或較大鹿角形結石，碎石效果隨次數增加而降低。此時(shí)建議評估輸尿管軟鏡取石。
4、并發(fā)癥累積反復操作可能引發(fā)尿路感染、輸尿管狹窄等并發(fā)癥。術(shù)后需定期復查泌尿系超聲監測情況。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制動(dòng)物內臟等高嘌呤食物，出現持續腰痛或血尿應及時(shí)復查泌尿系CT。
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