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吃黃體酮中途來(lái)了月經(jīng)

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問(wèn)題描述

吃黃體酮中途來(lái)了月經(jīng)

醫生回答

曲中玉

曲中玉 副主任醫師

服用黃體酮期間出現月經(jīng)可能由藥物劑量不足、內分泌紊亂、子宮內膜異常、藥物反應等原因引起,需結合具體情況進(jìn)行調整或進(jìn)一步檢查。

1、藥物劑量不足

黃體酮補充量未達到維持內膜穩定的需求,導致突破性出血。建議復查激素水平并調整劑量,可遵醫囑使用地屈孕酮、黃體酮膠囊或微?;S體酮。

2、內分泌紊亂

多囊卵巢綜合征等疾病導致激素失衡,即使補充黃體酮仍可能出血。需治療原發(fā)病,常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮、螺內酯等。

3、子宮內膜異常

內膜息肉或增生可能引起不規則出血。建議超聲檢查,必要時(shí)行診刮術(shù),術(shù)后可配合左炔諾孕酮宮內緩釋系統治療。

4、藥物反應

個(gè)體對黃體酮敏感性差異可能導致異常出血??筛鼡Q給藥方式如改用陰道用黃體酮凝膠,或聯(lián)用戊酸雌二醇等藥物。

用藥期間出現陰道出血應及時(shí)復診,避免自行停藥或調整劑量,同時(shí)保持規律作息有助于激素水平穩定。

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