仲秋 副主任醫師
腎內結石疼痛緩解方法主要有多飲水、熱敷止痛、藥物鎮痛、體外碎石。腎結石疼痛通常由結石移動(dòng)刺激尿路、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等因素引起。
1、多飲水每日保持2000毫升以上飲水量可促進(jìn)小結石排出，減少結石對尿路的摩擦刺激。建議家長(cháng)幫助孩子制定定時(shí)飲水計劃，避免飲用碳酸飲料。
2、熱敷止痛用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15分鐘，有助于緩解輸尿管平滑肌痙攣。家長(cháng)需注意防止兒童燙傷，熱敷后觀(guān)察疼痛變化。
3、藥物鎮痛雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物可遵醫囑使用，前兩者阻斷痛覺(jué)傳導，后者解除輸尿管痙攣。需警惕藥物過(guò)敏及胃腸道反應。
4、體外碎石對于直徑超過(guò)6毫米的結石，體外沖擊波碎石術(shù)能粉碎結石。該治療可能與結石成分、定位準確性有關(guān)，通常伴隨血尿、腎絞痛等癥狀。
發(fā)作期間建議低鹽低脂飲食，避免菠菜等高草酸食物，疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或出現發(fā)熱需立即就醫。
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