張國喜 副主任醫師
體外碎石通常無(wú)須手術(shù)，主要通過(guò)沖擊波碎石機完成治療。體外沖擊波碎石術(shù)適用于腎結石、輸尿管結石等上尿路結石，治療方式主要有非侵入性碎石、藥物輔助排石、術(shù)后護理觀(guān)察、復發(fā)預防。
1、非侵入性碎石利用高能沖擊波聚焦于結石部位，使結石碎裂成小顆粒，無(wú)須開(kāi)刀或內鏡操作，適用于直徑小于20毫米的結石。
2、藥物輔助排石碎石后可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)碎石排出。
3、術(shù)后護理觀(guān)察治療后需監測血尿、腰痛等癥狀，通過(guò)多飲水及適度運動(dòng)幫助殘石排出，必要時(shí)復查影像學(xué)評估效果。
4、復發(fā)預防調整飲食結構減少高草酸食物攝入，每日飲水量保持2000毫升以上，定期復查泌尿系統超聲預防結石復發(fā)。
若結石體積過(guò)大、質(zhì)地過(guò)硬或合并解剖異常，可能需聯(lián)合輸尿管鏡碎石術(shù)等外科干預，具體方案需由泌尿外科醫生評估制定。
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