陳健鵬 副主任醫師
胃癌可通過(guò)調整飲食習慣、根除幽門(mén)螺桿菌、手術(shù)切除、化療等方式治療。胃癌通常由長(cháng)期高鹽飲食、幽門(mén)螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎、遺傳因素等原因引起。
1、調整飲食減少腌制食品攝入,增加新鮮蔬菜水果,避免進(jìn)食過(guò)燙食物。高鹽飲食會(huì )損傷胃黏膜,增加亞硝酸鹽攝入,建議每日食鹽量控制在5克以?xún)取?/p>2、根除感染
幽門(mén)螺桿菌感染可能導致慢性胃炎和胃潰瘍,需進(jìn)行碳13呼氣試驗檢測。根除方案包含質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素,常用藥物有奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。
3、手術(shù)治療早期胃癌可行內鏡下黏膜切除術(shù),進(jìn)展期需行胃大部切除術(shù)。手術(shù)適應證包括腫瘤局限在黏膜下層以?xún)?、無(wú)遠處轉移病灶。
4、化學(xué)治療晚期胃癌可采用含鉑類(lèi)化療方案,常用藥物有順鉑、奧沙利鉑、卡培他濱?;熆赡芤饜盒膰I吐、骨髓抑制等不良反應,需配合止吐藥物使用。
定期進(jìn)行胃鏡檢查有助于早期發(fā)現病變,40歲以上人群建議每1-2年做一次胃鏡篩查,有家族史者需更密切隨訪(fǎng)。
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