張國喜 副主任醫師
尿路結石引起的疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激尿路、尿路感染、輸尿管痙攣、腎積水等原因引起。
1、多飲水：每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結石排出，適合結石直徑小于6毫米的情況。
2、藥物鎮痛：非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，解痙藥如山莨菪堿能松弛輸尿管平滑肌，抗生素如左氧氟沙星適用于合并感染的情況。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑6-20毫米的腎結石或輸尿管上段結石，通過(guò)超聲波將結石粉碎后隨尿液排出。
4、手術(shù)取石：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復雜腎結石，輸尿管鏡碎石術(shù)適合輸尿管中下段結石，兩種手術(shù)均需全身麻醉并住院治療。
出現血尿、發(fā)熱或持續腰痛需立即就醫，術(shù)后應限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。
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