徐建威 副主任醫師
傷口愈合后凸起的軟包可通過(guò)觀(guān)察等待、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。這種情況通常由肉芽組織增生、局部血腫、縫線(xiàn)反應、瘢痕疙瘩等原因引起。
一、觀(guān)察等待輕微肉芽增生可自行消退。保持局部清潔干燥，避免摩擦壓迫，多數可逐漸平復。
二、物理治療壓力療法配合硅酮凝膠外用能抑制纖維增生。激光治療可促進(jìn)膠原重塑，適用于早期瘢痕。
三、藥物治療瘢痕疙瘩需藥物干預。曲安奈德通過(guò)抑制成纖維細胞增殖軟化瘢痕；氟尿嘧啶可干擾膠原合成；積雪苷霜能促進(jìn)正常肉芽形成。這些藥物均需醫生指導使用。
四、手術(shù)治療頑固性瘢痕可考慮手術(shù)切除。直接切除縫合適用于小范圍病變，皮瓣轉移用于較大缺損修復，術(shù)后需結合放療防止復發(fā)。
傷口愈合期間應避免辛辣刺激食物，多攝入富含維生素C的蔬菜水果及優(yōu)質(zhì)蛋白，保持創(chuàng )面防曬，適度按摩促進(jìn)血液循環(huán)。
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