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5mm輸尿管結石如何治療

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問(wèn)題描述

5mm輸尿管結石如何治療

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

5毫米輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石通常由水分攝入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)結石自然排出。建議增加檸檬水等堿性飲品攝入,避免濃茶咖啡。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需在醫生指導下聯(lián)合用藥。

3、體外碎石

適用于位于輸尿管上段的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎成小于3毫米的顆粒??赡馨殡S血尿、腎絞痛等短期不良反應。

4、輸尿管鏡取石

針對中下段嵌頓性結石,采用鈥激光或取石籃直接取出。需評估是否存在輸尿管狹窄等解剖因素,術(shù)后可能留置雙J管。

治療期間應保持低鹽低嘌呤飲食,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)腎絞痛,定期復查超聲監測結石位置變化。

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