冷啟剛 主任醫師
山東省立醫院
月經(jīng)期尿血可能由經(jīng)血污染、尿路感染、子宮內膜異位癥、泌尿系統腫瘤等原因引起，需結合具體病因采取針對性治療。
1. 經(jīng)血污染經(jīng)血混入尿液導致假性血尿，無(wú)需特殊處理，建議使用衛生棉條并保持會(huì )陰清潔。
2. 尿路感染經(jīng)期免疫力下降易引發(fā)膀胱炎，表現為尿頻尿痛，可遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。
3. 子宮內膜異位癥異位內膜侵犯膀胱可出現周期性血尿，可能伴隨痛經(jīng)，需通過(guò)腹腔鏡手術(shù)配合GnRH-a類(lèi)藥物如亮丙瑞林治療。
4. 泌尿系統腫瘤膀胱癌等疾病可能導致無(wú)痛性血尿，需進(jìn)行膀胱鏡檢查和病理活檢，根據分期選擇經(jīng)尿道電切術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)。
建議記錄血尿與月經(jīng)周期關(guān)系，避免過(guò)度勞累，出現持續血尿或伴隨發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就診泌尿外科。
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